Inscription aux services sur réservation

+100%-

Formulaire d’inscription aux services sur réservation des lignes PROXIS et  NAVETTE

Vous trouverez ci-dessous le formulaire d’inscription aux services sur réservation des lignes PROXIS et  NAVETTE. Renseignez les champs demandés, nous traiterons votre inscription au plus vite.

Mode d’emploi – Réserver son transport à la demande

INFORMATIONS PERSONNELLES

Votre nom (obligatoire)

Votre prénom (obligatoire)

Votre date de naissance jj/mm/aaaa (obligatoire)

Votre adresse (obligatoire)

Votre code postal (obligatoire)

Votre ville (obligatoire)

Votre téléphone (obligatoire)

Votre mobile (obligatoire)

Votre email (obligatoire)

INFORMATIONS REPRÉSENTANT LÉGAL (Pour les usagers de moins de 18 ans)
Les usagers de moins de 6 ans doivent être accompagnés obligatoirement d'une personne de 16 ans minimum.

Nom

Prénom

Date de naissance jj/mm/aaaa (obligatoire)

Adresse

Code postal

Ville

Téléphone fixe

Mobile

Email (obligatoire)

BESOINS COMPLÉMENTAIRES

En cas de besoin de siège auto, rehausseur, ou de transport de poussette ou de bagage volumineux, précisez-le lors de votre réservation auprès du centre de relation client au 0 800 00 29 38 (numéro Vert, gratuit depuis un poste fixe) du lundi au samedi de 7h à 19h, hors jours fériés.

VOS DÉPLACEMENTS

Votre arrêt de départ* (obligatoire)

Votre arrêt de destination ou de correspondance** (obligatoire)

*Arrêt le plus proche de votre domicile figurant sur les plans
**Arrêts de correspondance sur la ligne PROXIS / NAVETTE